Набор реагентов для исследования агрегационной активности тромбоцитов (АГРЕНАМ) по ТУ 9398-277-05595541-2008
Предназначен для исследования агрегации тромбоцитов в плазме крови человека методом оптической агрегатометрии с целью выявления активации или нарушения функций этих клеток для диагностики приобретенных и наследственных тромбоцитопатий.
Набор АГРЕНАМ, состоящий из индукторов агрегации аденозин 5′-дифосфата, коллагена и ристоцетина, предназначен для исследования агрегационной активности тромбоцитов.
Аденозин 5′-дифосфат (АДФ) используют как индуктор при рутинном анализе агрегации тромбоцитов для определения их дисфункции или активации. АДФ локализуется в плотных гранулах тромбоцитов, с помощью АДФ тромбоцит активирует сам себя, тем самым способствуя изменению формы, дегрануляции и агрегации.
Коллаген используется для исследования агрегации тромбоцитов с целью диагностики тромбастении Гланцмана, синдроме Вискотта-Олдрича, дефектов рецепторов коллагена GpVI и GpIa/IIa, дефицита пулов хранения.
Ристоцетин (ристомицин) используется для исследования агрегации тромбоцитов с целью диагностики болезни Виллебранда.
Принцип метода:
In vivo тромбоциты участвуют в первичном гемостазе вначале прилипая, а затем агрегируя в месте повреждения сосуда. In vitro агрегация тромбоцитов может быть инициирована добавлением различных индукторов: АДФ, коллаген, ристоцетин, тромбин, адреналин, арахидоновая кислота, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику тромбоцитопатий. Индукторы, добавленные к обогащенной тромбоцитами плазме, вызывает адгезию тромбоцитов. При этом нормальные тромбоциты изменяют свою форму, высвобождают эндогенный АДФ и агрегируют. Исследование агрегации тромбоцитов проводят в оптическом или импедансном агрегометре. Оптические приборы регистрируют изменение пропускания света через кювету с обогащенной тромбоцитами плазмой в процессе агрегации тромбоцитов под действием индуктора агрегации, импедансные приборы регистрируют агрегацию в цельной крови по изменению электропроводности.
Состав набора:
— АДФ, лиофильно высушенный (1 мл/фл.) с концентрацией 0,2 мМ/л – 2 флакона;
— Коллаген, лиофильно высушенный (1 мл/фл.) с концентрацией 0,2% – 2 флакона;
— Ристоцетин, лиофильно высушенный (0,5 мл/фл.) с концентрацией 1,5% – 2 флакона.
Каждый флакон с лиофильно высушенными индукторами агрегации предназначен для проведения от 10 до 20 анализов в зависимости от используемого анализатора и концентрации.
Интерпретация результатов:
В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием АДФ составляет 50-80%;
Агрегация под действием АДФ отсутствует при тромбастении Гланцмана, снижена при синдроме Вискотта-Олдрича, отсутствует вторая волна агрегации при дефиците пулов хранения. Аспирин в дозе 0.25 г/сутки полностью блокирует агрегацию-реакцию выброса (отсутствует вторая волна агрегации).
В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием коллагена составляет 50-80%;
Агрегация тромбоцитов под действием коллагена резко снижена или полностью отсутствует при тромбастения Глацманна, синдроме Вискотта-Олдрича, дефектах рецепторов коллагена, дефиците пулов хранения, при нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.
В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием ристоцетина составляет 55-90%;
Агрегация под действием ристоцетина отсутствует или снижена при синдроме Бернара-Сулье или болезни Виллебранда I или III типов. Агрегация в 1,5-2 раза выше нормы может наблюдаться при синдроме Виллебранда тромбоцитарного типа.
